肩周炎的症状有哪些常见表现

肩周炎,又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,多见于体力劳动者。如果得不到有效的治疗,肩关节的功能活动可能会受到严重影响。肩关节可能出现广泛的压痛,并向颈部和肘部放射,还可能出现不同程度的三角肌萎缩。下面让我们来了解一下肩周炎的常见症状。

【肩周炎的常见症状】

1. 肩部疼痛:最初时,肩部疼痛会呈阵发性,大多数情况下是慢性的,后来疼痛会逐渐加剧,可能是钝痛、刺痛或持续性的。气候变化或劳累后,疼痛通常会加重。

2. 肩关节活动受限:肩关节向各个方向的活动都可能受限,其中外展、上举、内旋和外旋尤为明显。病情进展后,由于长期不使用导致关节囊和肩周软组织粘连,肌肉力量逐渐减弱。此外,肱二头肌腱长头附着点的肩胛锁韧带缩短,也会导致肩关节活动的受限。

3. 厌冷:患有肩周炎的人通常对肩部感到寒冷,许多患者甚至在夏天也要用棉质垫子包裹肩膀,以免吹风。

4. 肩关节触痛:大多数患者在肩关节周围可以触到明显的压痛点,比如肱二头肌长头肌腱沟、肩峰下滑囊、喙突和冈上肌附着点等。

5. 肌肉痉挛和萎缩:肩周围肌肉早期可能会出现痉挛,晚期可能会发生废用性肌肉萎缩。这些情况可以导致肩膀突起、上举困难和后伸困难等典型症状。此时,疼痛症状反而会减轻。

【小知识:肩痛不一定是肩周炎】

许多老年人一旦感到肩部疼痛就认为是肩周炎,但实际上是错误的。肩痛实际上是一组复杂的症状,许多疾病都可以引起肩痛。如果有肩痛的感觉,必须及时找专科医生就诊,以免延误病情。

1. 脏器源性肩痛:肺尖部肿瘤、肝脏脓肿、胆囊炎、胰腺炎、胃底贲门癌侵犯横膈,以及心绞痛等。

2. 神经源性:比如颈椎病、脊椎肿瘤、脑梗塞等。

3. 类风湿性关节炎、风湿性关节炎、骨关节病等。

4. 与肩关节及周围组织本身病变有关引起的疼痛。比如肩部肿瘤、肩关节炎症、外伤(如骨折、肩袖损伤、肩锁关节损伤和脱位等)。

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