现代人使用电子产品的时间较长,容易导致近视。近视给生活带来了许多不便,因此很多人选择激光手术来矫正近视。那么,激光近视矫正手术的原理是什么呢?会有哪些并发症?术后又该如何护理呢?
中山眼科中心的葛坚教授解释说,激光治疗近视的原理是通过冷激光准分子激光作用于眼睛的角膜,使角膜中央区域的一部分组织消融,从而使角膜中央区域变薄,产生了类似凹透镜的效果,从而矫正了近视。
目前,激光近视手术分为两种类型。一种是激光角膜切削术(PRK),激光从角膜表面修正角膜。这种手术适用于近视度数在6.00D以下的人群,因为高度近视者做PRK手术容易造成角膜疤痕混浊。另一种手术是激光角膜层间镶嵌术(Lasik),通过特制的刀具将角膜层间劈开,制作成角膜瓣,然后在角膜基质内进行激光修正。这种手术适用于高度近视和低度近视,但手术难度较大,可能会出现角膜瓣的并发症。
进行激光近视矫正手术会有哪些并发症呢?
北京友谊医院眼科主任王艳玲提醒,所有手术都存在风险,在手术前一定要向病人说明可能会造成的不良后果,如角膜瓣问题可能导致手术推迟;个别患者可能出现早期发散视力、夜间视力下降、眼压升高、屈光度波动的问题;极少数人可能会出现角膜混浊、感染等情况。
另外,对于高度近视者来说,他们可能会出现近视反复的情况。激光手术可以改善视力,但并不能根治近视,因此高度近视者仍需预防视网膜脱离、黄斑变性等近视严重并发症。
此外,专家强调,激光矫正手术的安全性与医生的操作经验和设备有关。手术并非零风险,主要需要避免两种术后并发症。
第一种是感染。
任何角膜手术都会有切口,切口就会有感染的风险。术后,角膜创面会暴露在空气中,如果不注意卫生,就会导致发炎和感染。
第二种是角膜过薄导致角膜膨胀。
激光矫正近视的目的是使角膜变平,但如果角膜过于平坦,就会受到眼内压力的挤压,导致角膜凸出。这种压力对人来说是无法感知的,但会使近视加重甚至导致不可逆的散光。
进行激光近视矫正手术后需要注意的事项:
手术后当天可能会出现流泪、光敏感、异物感等症状,少数人可能会感到轻微眼痛,或者手术眼结膜下出血,这些都是正常现象,程度和持续时间因人而异,结膜下出血通常会在两周左右消退。以下是激光近视矫正手术后的一些护理措施:
1、术后两天内请戴上防风眼镜或太阳眼镜,睡觉时请戴眼罩,以保护手术眼,避免外力导致角膜瓣移位。
2、术后一周内避免去夜总会和舞厅,避免食用刺激性食物(以免加重眼部不适),一周后饮食无特殊要求。
3、术后一个月内避免游泳,不在眼部使用化妆品,并避免异物进入眼内。睡觉时最好戴上眼罩,术后一个月内外出时可以戴防风眼镜或太阳眼镜以减轻不适。
4、术后两周内洗头洗脸时不要让脏水溅入眼内,避免揉眼。
5、术后初期,部分人可能会有近视和远视困难、双眼视力不均或视物双影等症状。为预防眼睛疲劳,可能需要佩戴低度眼镜片辅助近视。
6、术后三个月内避免手术眼受到外部碰撞。
总体而言,激光近视矫正手术是一种有创性手术,适用于特定人群,如演员、运动员等因职业需要无法使用传统的眼镜和隐形眼镜的人群。因此,术后患者应尽量避免进行近距离的工作,如长时间使用电脑、看电视等,以避免过度使用眼睛。患者还必须严格按照医生的建议和一些建议遵守护理细则,比如手术后当天必须戴透明的塑料眼罩(可看清外界),第二天必须前来医院复诊检查,务必不要用力眨眼、避免污水流入眼内等。