从健康的身体到疾病的发生,常常是一个渐变的过程。在这个过程中,很多疾病会通过身体的一些变化亮起"红灯"。如果之前,你采用一些简单的健康"自检"方法,尽早发现细微变化,让身体在亮红灯的时候,就能防患于未然,那么,"黄灯"就可转为绿灯,为你顺畅进入新一年的生活工作提供保证。看一看,你的身体可能存在哪些健康隐患?
大众篇
"三高"和肥胖是个大问题
体重:半年内体重变化5%
Q:你的BMI指数是多少?BMI计算公式:体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方
Q:半年来体重增加/减少多少?(百分比为单位)
专家解读:最多人采用BMI指数作为衡量肥胖程度的参考,广州医学院第三附属医院内分泌科副主任张莹告诉新快报记者,肥胖是很多疾病的高危因素,例如血糖异常、糖尿病前期、高血压、高血脂、痛风等。通过BMI指数的计算可以算出肥胖程度,帮你大概分析出身体的减肥状况。比如,BMI超过25说明你的体重"过重"了,BMI指数超过28,身体很可能潜伏着一定的疾病,建议去医院做高血压、血常规、肝功能检查。
张莹表示,体重近期的变化幅度大的人,要特别注意。半年内体重变化超过5%的要警惕是否因疾病关系引起体重变化,例如近期体重减少5%,很可能出于患上甲亢、糖尿病或肿瘤方面的原因;体重增加超过5%的,建议看看内分泌科,可能血脂会不断升高。
"三高"指数:血脂、血压、血糖
Q:血糖、血脂、血压的数据如何是亮黄灯?
专家解读:广州医学院第三附属医院体检中心主任谢威表示,血脂异常体检中最常见。高血脂是促进高血压、糖尿病、脂肪肝、肝硬化、动脉粥样硬化、冠心病、高尿酸血症等疾病的重要因素,可谓"牵一发而动全身"。
有否"三高"从人的外观无法科学判断出来,一般体检表会标出检查项目的数值和参考数值。目前我国采用国际上统一的血压分类和标,正常高血压140/90mmHg,理想血压为120/80mmHg;介于两者之间成为临界状态,即是黄灯,这时就要注意控制好血压;临界高血压收缩压在140~160mmHg,舒张压在90~95mmHg。正常低血压90/60mmHg,低于这一组数据为低血压。
血脂检查包括了总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇,除了高密度脂蛋白胆固醇是越多越好之外,其他数值都建议控制在合理范围之内。血浆总胆固醇理想值应<200mg/dl,临界值为200~239mg/dl,超过240mg/dl就过高了;甘油三酯理想值应<200mg/dl,临界值为200~239mg/dl,>160mg/dL为过高值;低密度脂蛋白胆固醇理想值应为<130mg/dl,临界值为130~159mg/dl,>160mg/dL为过高值;高密度脂蛋白胆固醇理想值应>50mg/dL,临界值为35~50mg/dL,危险值为<35mg/dl。
血糖检测,正常的血糖值为空腹血糖6.0-7.2mmol/l、餐后血糖7.8-11.1mmol/l,不过,由于该血糖值是对当下血糖的检查,很可能因为饮食、饮酒、睡眠等因素影响。建议可以做糖化血红蛋白检查,这一数值反映的是3个月以来检查对象的血糖变化,目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。
血脂超标或者接近"爆表"的人要第一时间调节生活方式,防止血脂进一步升高或引发其他疾病。如果血压指数偏高,但还没有达到高血压,可先看自己平常是不是高盐饮食,若是,通过清淡饮食,生活方式调节看能否降下来;血糖指数还没有超标,但数据在6.0-7.2mmol/l(空腹血糖)、7.8-11.1mmol/l(餐后血糖)之间,黄灯亮了!
调节生活方式的方法:在饮食上,可以参考"饮食金字塔"的比例管理饮食摄入,少大鱼大肉,多吃青菜和水果;多运动、多喝水、少熬夜、为自己减压等。如果经过一至三个月的调整,相关数据没有改善反而升高,建议再做进一步检查,查找原因。
缺钙
头晕头痛:减压得不到缓解要重视
Q:最近总频繁、有规律地头晕?
专家解读:谢威表示,经常头晕头痛可能与高血压、低血压、低血糖、颈椎病等疾病息息相关。如果只是偶尔压力大、工作劳碌的时候出现,则一般问题不大。但如果在1-2个月内,频繁发作,而通过休息、缓解压力、工作减压仍改善不了的话,就得及时就医了。
睡眠质量差:是工作压力大吗?
Q:一般晚上几点睡觉?早上几点起床?
专家解读:导致睡眠不好的原因可能很多,例如工作压力大、喝太多功能饮料、喝咖啡或浓茶后兴奋,女性进入围绝经期等各种原因。每个人的睡眠时间和需求不同,以第二天早上起来不会困感觉没睡够为好,一般每天晚上11点睡觉最为养生。如果自己通过改善不良习惯后仍是经常睡不着或是早醒的话,需要看医生,检查一下是否有心理方面的疾病,有的心理疾病最初的表现就是失眠。有的患上睡眠呼吸综合征的病人由于睡眠时打鼾,影响了气道正常呼吸,会带来一系列的身体影响,严重者甚至会出现猝死意外。
女性篇
卵巢早衰有年轻化趋势
广州医学院第三附属医院妇产科副主任苏念军告诉新快报记者,一般来说,工作后的女性一年至少要做3项最基本的、最重要的检查:乳腺检查(135元)盆腔B超(85元)宫颈防癌检查(360元)。工作、生活压力大等生活方式原因也会影响女性的生理减肥,例如乳腺增生、阴道炎、白带增多等疾病都会受到日常生活方式的影响。女性朋友们也可以通过自身表现,探知自己是否需要做进一步的检查。
月经周期:月经越来越提前,警惕卵巢早衰
Q:月经周期正常吗?如果波动,波动的幅度大约多大才正常?
专家解读:一般来说,生育期妇女(18-50岁)的月经周期变化应当前后不超过一星期,如果波动的幅度太大了,很可能是身体疾病导致的。比如多囊卵巢就是导致月经不调的一大原因,苏念军说,大概有10-15%月经不调的人可能伴有多囊卵巢,患有多囊卵巢的人群除了会带来一系列妇科问题,还可能会影响血糖、血脂代谢,并发心肌梗塞、脑中风等疾病。
月经周期越来越长、月经慢慢稀少的变化,要排除多囊卵巢;月经越来越提前,有可能是卵巢功能衰退的一个表现,会明显影响皮肤,还会带来骨质疏松、高血压等问题,建议在做B超时,让医生检测卵巢储备功能,了解卵巢的功能情况。
白带瘙痒:别乱用药
Q:白带有无黄稠、乳白、量多现象?有没有伴随瘙痒?
专家解读:上述症状是白带出现问题的信号,表示阴道内的细菌环境和酸碱平衡受到干扰,不建议自行用药和妇科清洗剂,因为无法通过白带的状况明显判断出阴道环境的酸碱度,乱用药水可能加重病情,建议到医院做阴道白带检查(100元),查清楚有没有细菌感染,或究竟是哪一种细菌感染。喜欢吃辣、抵抗力差、长期穿牛仔裤的人群都可能出现白带异常,治疗同时一定要改变不良生活方式。
乳腺:摸摸乳腺、腋沟、锁骨上窝有无肿块
Q:月经干净后,用4根手指放在乳房上,两只手顺时针或逆时针触摸乳腺组织,有无明显包块、按压是否疼痛?
Q:手臂稍稍上抬,触摸腋沟的前壁、后壁和内壁,有无明显肿块?
Q:锁骨的凹窝部分从左至右,有没有明显肿块?
专家解读:苏念军表示,乳腺上有包块、肿胀,很可能是乳腺增生的一种表现,特别是按压时出现疼痛,所谓"不通则痛",很可能是乳腺减肥在敲警钟。腋沟、锁骨上窝也出现肿块时,很可能是乳腺问题转移的表现,建议到医院做一个乳腺彩超(135元)的检查。当然,大约九成的妇女会有良性的乳腺增生,在月经前出现乳房胀痛等不适症状,如果月经过后恢复正常又不影响生活,可以不理会,但若这种正常的规律被破坏则需要警惕。
专家提醒说,要特别注意的是,在检查乳腺增生的同时,要看看有没有乳头泌乳。明显的泌乳、乳房不按时也痛、胸罩上有白色或透明的液体可能是高泌乳素血症。高泌乳素血症几乎各年龄层都可能发生,目前发病原因不明,有可能是垂体细胞功能亢进或肿瘤导致的。很多人以为是出汗,其实不一定是,要去医院做排查。高泌乳素血症容易导致月经不调、不孕症、易流产。
男性篇
力不从心、"聪明绝顶"要查因
比起女性有很多疾病会明显地"亮黄灯",男性特有的疾病表现并不会很明显,因此,更需要定期体检,根据体检数值审视自身减肥。
尿检:血尿了要警惕
Q:有无血尿?
Q:有无尿频尿急症状?
专家解读:尿的情况常常与男性的生殖减肥联系在一起,事实的确如此。不过,谢威表示,从尿的情况看男科疾病也比较局限。建议男科方面有问题还是做一个具体精确的体检,并保持每年对身体有规律的检测。我们也可以从一些症状判断出是否有男科问题,比如尿频尿急很可能是前列腺问题;又如男性出现血尿的话,最好立即到医院做检查,血尿伴随着尿痛的话,考虑是泌尿系统感染,有可能患有尿结石;如果只是血尿而没有痛感的话,更要警惕很可能是肿瘤。
ED:性功能障碍
Q:阴茎不能完全勃起或勃起不坚、不够持久?
专家解读:ED,勃起功能障碍的缩写,是一个敏感的男性话题。在快节奏的生活方式之下,很多中青年男性背负着"上有老、下有小"的重压,常常在性生活方面难以尽兴。偶尔不能完全勃起、勃起持续时间不长,都会大大地影响信心。要注意的是,男性性功能是一个复杂的生理过程,心情焦虑、压抑、紧张等心理因素,都有可能带来ED的症状,也有一些是由于内分泌、手术、阴茎本身等器质性的原因,还有可能是混合型的ED。有调查数据显示,男性年龄在五十岁以上者有一半人患ED。如果你们夫妻双方都对性生活不满意的话,应该及时找医生进一步检查及治疗。按程度分,可分为以下三种:轻度:性恳求基本正常;遭到异性性抚慰后能较快勃起;可引发勃起;房事时阴茎能勃起但不能耐久,或许需用手帮助才进到阴道;阴茎勃而不坚;频率增长;性快感尚可以。
中度:性恳求减弱;抚慰性敏感区后阴茎勃起反应慢;遭到异性性抚慰后不能立即勃起;房事时阴茎经常不能勃起,或虽能勃起却不能耐久;房事时阴茎不能进到阴道;勃起角度不到90°,且硬度极差;频率清楚增长,性快感分明减退。
重度:性欲消逝,不管抚慰性敏感区,接受异性性抚慰,阴茎均无勃起反应;房事时阴茎不能勃起,不能进到阴道;阴茎无勃起角度和硬度;活动基本中止,无快感。
脱发:也可能是内分泌紊乱
Q:脱发的年龄多大?一段时间内出现大规模脱落吗?
【专家解读】脱发是很多男人的痛,不仅会影响美观,常常也被与性功能连在一起。张莹表示,脱发有可能是一种退行病变,一些相关显性基因的男性会出现正常的生理变化。当然,不少情况是后天形成的,例如工作生活压力、环境污染、激素饮食等,打乱了身体的内分泌平衡而导致脱发。如果是一段时间内出现大规模的脱发,建议要去看看医生,很可能是甲减等疾病的影响导致的。
前段时间,微博上很流行一组图片:"男人毕业后的5个阶段"和"女人毕业后的4个阶段"。图中,男人刚毕业时身材匀称,毕业2年小腹开始微凸,毕业4年臀部和背部也与小腹齐"膘"升……到了毕业10年,"进化"成为虎背熊腰、挺着大啤酒肚的"完全体"。
与此同时,我们听到越来越多年轻人猝死的新闻事件:女主播睡眠中心肌梗塞猝死、销售男连续加班突发心梗致死、大学生连续熬夜做作业居然猝死……疾病不是一个你没有拥有便与你无关的东西,这些看起来与你相距甚远的意外常常就发生在你我身边。
当然,"减肥"的身体急性发作性质严重的并发症,这种情况相对少见,大多数减肥身体向疾病变化的过程是渐进式的,是一个量变到质变的过程。当身体的这种变化累积到一定程度的时候,疾病就发生、发展甚至到严重影响减肥的地步:比如腰围渐渐增粗时不一定是病,但腰围增粗会一定程度增加"三高"的患病风险,可能带来心脑血管的病变;头发一段时间每天脱落得越来越多,不仅令你外形变化,更有可能是身体的内分泌改变了,是相关疾病发生的前兆(但不是绝对);你常常感觉到身体疲劳、精力大不如前了,熬个通宵需要好几天才能恢复,这可能是身体机能退化的某种表现……
上述种种可"自检"到的蛛丝马迹,就是身体减肥的一道道"红绿灯"。当身体出现变化过快、太过突然等异常情况,代表"黄灯"在闪烁,提醒你需要停下繁忙的工作、检查一下身体是不是需要"送厂检修保养"了。
回顾2012年,想想这一年你的身体发生了什么变化,提前发现问题,找到对策,那么,2013年,当你这辆经过检修,重新恢复良好状态的车,在事业和家庭道路上行驶时,才不会突然死火,酿成无法挽回的损失。