这波乙流有点凶
今年的乙流情况与往年不同，门诊患儿全身症状比以往更严重。杭州市一家医院的儿科蒋春明主任介绍说，到该院门诊的乙流患儿多为突然起病，主要症状为发热，体温可达39℃-40℃，还伴有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞等症状，有些患儿还会出现畏寒、寒颤、头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退、夜间多汗等症状，少数患儿甚至还会出现恶心、呕吐或腹泻。这次流感的特点之一是个别患儿对药物的敏感性较低，即使使用药物治疗后病程也较长。
浙江大学儿童医院门诊数据显示，3月的第二周（3月7日至11日），在25个流感样病例监测中，有5例是乙型流感，占到五分之一。
发热是流感最常见的症状，孩子会突然发热，甚至高烧达到39℃-41℃，伴有呼吸道症状（如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等）、头痛、肌痛、眼结膜充血和全身不适。大部分患儿的发热时间为3-5天，也可延长至5-8天，咳嗽可能会持续1-2周。儿童感染乙型流感时，恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也比较常见，还有部分患儿可能会出现小腿肌肉痛。
高烧不退需警惕进展为肺炎
最近接诊的乙流患儿中，除了高热以外，还有一个明显特征就是退烧后出现剧烈干咳，小部分患儿甚至会进展为肺炎。发热门诊医生提醒，如果孩子高烧不退，要及时就诊，以免发展成为肺炎。
今年的肺炎发展速度特别快，住院部重症肺炎的患儿人数比往年明显增加。“很多患儿在短短几天内就迅速发展成为重症肺炎，上个月我们医院就有一名10岁女孩患上重症肺炎，迅速发展成为‘白肺’，最后通过ECMO（人工肺）抢救成功。”
近期肺炎患者中，支原体肺炎尤其棘手。“可能和病毒感染株的毒力有关，也可能和大家在疫情期间总想着‘少去医院，能扛就扛’有关。”
易在校内小范围传播
乙流是由流感病毒引起的，虽然不像甲流那样可以引起大规模人群的流行，但它容易在幼儿园、学校等小范围内传播。蒋春明表示。
关于乙流患儿群体，叶倩表示，学龄前儿童发热往往是因为轮状病毒等消化道病毒感染，而接诊的小学及以上学龄期发热儿童中，约有三分之一或四分之一是患上了乙流。“还有一些家庭，两个孩子都发热了前来就诊，结果都是乙流，所以如果家庭成员中有人感染乙流，要注意做好隔离。”
蒋春明表示，流感和其他呼吸道病毒感染引起的感冒一样，都具有自限性：其他病毒引起的感冒一般三至五天就会痊愈，很少会引起并发症；但流感不同，如果不及时处理，容易引发并发症，并且有一定的致死率，需要引起重视。
针对乙流，目前医院普遍使用口服的奥司他韦或静脉使用的帕拉米韦——这些药物可以阻断病毒的复制，缩短病程，在一般服药2-3天后，体温可以明显下降。对病毒复制进行早期阻断，药物疗效最好。所以在发病48小时之内，越早使用药物，效果越好。
乙流由病毒引起，而青霉素、头孢等抗生素是用于抗击细菌的药物，对于乙流是无效的，因此不建议大家一旦发烧就擅自使用抗生素。
乙流在1至10岁儿童群体中高发，主要通过呼吸道传播。儿童最近要出门一定要佩戴口罩，尽量避免去人群密集的地方，勤洗手，最好在每年的10月和11月接种流感疫苗。