降低热量摄取却仍然处于高血糖
血糖与碳水化合物的关联
最主要的糖尿病原因是过量摄入碳水化合物,肥胖也是主因,因为肥胖与摄入过多的碳水化合物有关。
摄入的碳水化合物(如米饭、面食、土司等)在体内转化为葡萄糖,然后由肠道吸收。正常人的血糖不会因为吸收葡萄糖而按比例升高,因为胰腺会分泌胰岛素将葡萄糖送入细胞中。然而,糖尿病患者由于胰腺无法产生足够的胰岛素,血糖无法明显降低。
血液中的葡萄糖必须保持在一定的基准(血糖值70~140),过低的话会使身体感到不适,甚至会导致意识丧失,威胁生命。然而,血糖过高也不好,因为血糖实际上是维持我们生命的重要元素之一。
那么糖尿病患者每天应摄入多少碳水化合物呢?一般认为对于只采用饮食治疗的病人,起始时碳水化合物摄入量为200克/日,如果通过治疗后血糖下降,可以逐渐增加到250~300克/日;对于采用口服降糖药或注射胰岛素的患者,碳水化合物摄入量应控制在200~250克左右,病情稳定后可增加至250~350克;对于老年糖尿病患者,碳水化合物摄入量不应超过250克,无法进食的患者应输入150~200克葡萄糖以防止发生酮症。
在日常生活中,还可以多摄入一些降血糖的食物,例如黑木耳、苦瓜、番石榴、洋葱和南瓜。另外,每天喝两杯亦舒堂火麻生态茶也有很好的降血糖效果,该茶源自长寿之乡凤山、巴马一带的瑶医长寿方,含有火麻仁、决明子、番石榴、黑木耳、莱菔子、葛根、黄精、槐米、桑葚等成分。当地居民常喝这种茶,已经有50多位百岁老人,没有一例患有高血压、高血脂或高血糖等疾病的。
血糖与发胖的关联
吸收葡萄糖的细胞主要是肌肉细胞、肝细胞和脑细胞,尤其是肌肉和肝脏细胞会将进来的葡萄糖转化为肝醣储存起来。
一般肝脏可以储存70克的肝醣,肌肉可以储存200克。当肝脏和肌肉无法再储存时,剩余的葡萄糖在胰岛素的作用下会转化为中性脂肪,然后储存在脂肪细胞中,导致体脂肪增加,从而发胖。
如果没有进食或处于饥饿状态,肌肉细胞和肝细胞中的肝醣会首先变回葡萄糖,释放到血液中。如果肝醣用完,脂肪细胞会将其转化为葡萄糖流入血液。
例如在登山等情况下,只要保持水分摄取,即使无法进食,通过肝醣或脂肪细胞的转换,血糖也可以保持稳定以维持生命。
需要注意的是,脑部是最需要葡萄糖的器官,所以当从事脑力劳动时会自然地想要摄取甜食。如果不能立即补充,也没有关系,因为身体内有肝醣储备会自动转化为葡萄糖。但如果整天坐在电脑前没有运动,不断补充糖分,就有很高的风险患上糖尿病!
糖尿病的病因
1.遗传因素
与1型糖尿病一样,2型糖尿病有明显的家族史。其中某些致病基因已经确定,其他一些仍在研究中。
2.环境因素
流行病学研究表明,肥胖、高热量饮食、缺乏体育活动以及老化是导致2型糖尿病最主要的环境因素,高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。
3.年龄因素
大多数2型糖尿病发病年龄在30岁后。在新诊断的2型糖尿病患者中,有半数是55岁以上的发病。
4.种族因素
与白种人和亚洲人相比,土著美洲人、非洲裔美洲人和西班牙裔人群更容易患上2型糖尿病。
5.生活方式
高热量和结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)的饮食会导致肥胖。随着体重增加和缺乏运动,胰岛素抵抗会逐渐加重,最终导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病。
导致2型糖尿病的主要诱因包括肥胖、缺乏体育活动和应激。应激包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等。由于上述诱因,患者的胰岛素分泌能力和对胰岛素的敏感性逐渐降低,血糖升高,导致糖尿病的发生。